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随州出台政策保障农村贫困人口基本医疗
[ 作者:知晓随州 | 时间:2018-08-01 11:01:32 | 浏览:1259次 来源:荆楚网 ]

  近日,随州市出台《农村贫困人口基本医疗有保障实施细则》,提出在统筹区内确保农村贫困人口住院医疗费用个人实际报销比例为90%,重大疾病、特殊慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例为80%,年度个人实际负担医疗费用控制在5000元以内。

  

  细则称,根据“尽力而为、量力而行”的原则,实行基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险“四位一体”工作机制。农村贫困人口医疗保障范围为2014年以来扶贫部门认定的全部农村贫困人口(包括已脱贫人口、标记未脱贫人口、新增贫困人口),其享受参保补贴和“四位一体”医疗保障待遇至2020年底。其中,对新增农村贫困人口,按其贫困人口身份认定时间次月起落实“四位一体”医疗保障待遇。

  

  细则明确,对农村贫困人口落实资助参保政策,各地要严格落实《省人民政府关于城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(鄂政发〔2017〕9号)精神,对特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女,参加城乡居民医保所需个人缴费资金给予全额资助,对同一贫困人口符合多种资助缴费政策的,按照就高不就低的原则执行,不重复资助。

  

  同时明确,农村贫困人口在统筹区域内协议医疗机构住院,起付线标准为一级医疗机构100元;二级医疗机构200元;三级医疗机构300元。农村贫困人口在统筹区域内协议医院住院治疗的,基本医保(不含大病保险)政策范围内报销比例统筹区域内一级医疗机构为90%;二级医疗机构为80%;三级医疗机构为70%。农村贫困人口大病保险起付线标准为5000元。一个保险年度内,农村贫困人口多次住院只扣除一次大病保险起付线标准金额。符合大病保险保障范围的个人负担累计金额,在起付线标准以上至3万元(含)报销60%;3万元以上至10万元(含)报销70%;10万元以上报销80%。农村贫困人口大病保险年度最高支付限额为35万元。


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